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Broches

Broches

Définition

Définition

Un des buts d’un traitement d’orthodontie est de corriger les malpositions dentaires et d’aligner les dents pour en améliorer l’apparence et le fonctionnement. Les appareils orthodontiques fixes conventionnels, communément appelés «broches» sont les plus connus et sont toujours considérés comme les plus performants et versatiles pour la majorité des cas.

Les broches sont de petits boîtiers (ou attaches) collés sur le devant des dents et reliés entre eux par un fil métallique fait de différents alliages selon les corrections à effectuer. Heureusement, ces appareils ont grandement évolué au cours des dernières décennies et leur apparence est maintenant beaucoup plus discrète. Leur dimension a aussi été significativement réduite, ce qui les rend plus confortables et moins apparents. Les boîtiers orthodontiques sont disponibles sous plusieurs formes et en plusieurs matériaux: métallique, céramique, plastique, transparents et même plaqués or.

Les appareils orthodontiques fixes appliquent une force très légère, mais constante sur les dents, permettant ainsi de corriger individuellement et simultanément la position de chacune de celles-ci afin de leur faire prendre une position optimale. Des ajustements réguliers sont donc nécessaires afin d’assurer et de vérifier la progression des corrections et de maintenir des forces appropriées. Le traitement orthodontique peut être utilisé pour corriger pratiquement tous les types de malocclusions, des problèmes les plus simples aux plus complexes.
Problèmes résolus

Problèmes résolus

  • Dents irrégulières et non droites, rotations, manque d’espace, etc.;
  • Espaces excédentaires entre les dents;
  • Dents trop avancées ou trop inclinées vers l’avant;
  • Dents qui se chevauchent (encombrement dentaire);
  • Mauvaise relation entre les dents supérieures et inférieures (mauvaise occlusion);
  • Position d’une dent qui est en dehors de l’arcade dentaire;
  • Traction de dents incluses (une canine, par exemple);
  • Plusieurs autres problèmes reliés à une mauvaise position des dents.
Indications de traitement

Indications de traitement

  • Corriger l’alignement des dents;
  • Repositionner la mâchoire et les dents;
  • Corriger divers problèmes d’occlusion et de fonction tels que décrits précédemment.
Avantages

Avantages

  • Amélioration esthétique du sourire;
  • Résolution de problèmes masticatoires;
  • Meilleure occlusion (esthétique et fonction);
  • Prolongement de la vie des dents naturelles (des dents alignées sont plus faciles à entretenir et donc moins sujettes aux caries et maladies parodontales).

Désavantages

  • Certains appareils, comme les boîtiers complètement clairs (en céramique), bien que plus esthétiques, ont le désavantage d’être plus fragiles;
  • La dureté des matériaux qui composent les boîtiers peut, dans certains cas, favoriser une usure des dents opposées qui mordent sur ceux-ci;
  • Le port d’appareils orthodontiques peut occasionner de l’inconfort et irriter les muqueuses;
  • Certains traitements orthodontiques impliquent un investissement monétaire important.
Risques et conséquences de ne pas traiter

Risques et conséquences de ne pas traiter

  • Des troubles fonctionnels attribuables à une mauvaise position des dents et des mâchoires;
  • Un nettoyage plus difficile attribuable au chevauchement des dents, ce qui peut contribuer à la formation de la carie, au développement de maladies des gencives et même à la perte des dents;
  • Une mastication inadéquate avec des dents qui ne s’emboitent pas correctement;
  • Un déséquilibre des mâchoires;
  • Une usure excessive et prématurée des dents;
  • Des douleurs à la mâchoire, à la tête, au cou et aux muscles du visage;
  • Une dépréciation de l’estime personnelle en raison de l’apparence inesthétique de la dentition et du sourire.
Étapes et délais du traitement

Étapes et délais du traitement

  • Varient en fonction du plan de traitement établi pour chaque patient;
  • La durée du traitement peut aller de 6 mois à plus de 2 ans selon la sévérité du problème, les objectifs du traitement, l’état de santé buccodentaire et l’âge du patient.

Coût

  • Varie en fonction du plan de traitement établi pour chaque patient.
Entretien

Entretien

  • Le patient devra porter une attention particulière à son alimentation et à son hygiène buccodentaire;
  • Une fois le traitement terminé, il devra porter des appareils de rétention pour une période déterminée;
  • Le maintien d’une bonne hygiène buccodentaire est essentiel pendant toute la durée du traitement, car le port d’appareils orthodontiques favorise l’accumulation de plaque dentaire responsable du développement de la carie de même que de la décalcification des dents;
  • Des visites seront nécessaires (aux 6 à 8 semaines environ) pour assurer la bonne progression du traitement.
Restrictions

Restrictions

  • Il existe peu de restrictions pour entreprendre un traitement d’orthodontie, mais certaines conditions dentaires et parodontales peuvent nécessiter une approche particulière et un suivi auprès du dentiste ou d’un parodontiste.

Solutions alternatives

  • Traitements orthodontiques «de compromis» visant à faire quelques corrections limitées par rapport à une approche globale;
  • Les corrections limitées ont souvent comme objectif d’améliorer l’esthétique sans toutefois apporter des changements à la fonction d’une dentition qui, elle, peut être problématique.
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